Reconnaître la crise d'eczéma
Vous avez tous connu ce type d'ordonnance !
Ce genre d'ordonnance ne devrait pas exister
- la crise ... c'est quand ?
- la cortisone, je la mets où, comment, combien de fois par jour, pourquoi 7 jours ...?
Et la crise c'est quoi exactement ?
Il faut dire que le mot crise peut être compris de deux façons différentes.
Regardons ce que nous apprend le dictionnaire
Reconnaître la crise d'eczéma = question de vocabulaire
Pour le patient, la crise c'est :
- quand c'est pire que la veille
- quand je ne peux plus rien faire
- quand je ne dors plus
- quand je ne me reconnais plus dans la glace
Voici des définitions de la crise données par des patients lors d'une séance d'éducation thérapeutique.
Ces mots font mal tellement ils sont insoutenables
et pourtant les patients vivent ...
Leur résilience à la douleur m'a toujours impressionnée
Pour le médecin, la crise c'est :
- quand c'est rouge
- quand ça gratte
- quand ça devient rugueux
Reconnaître la crise d'eczéma = 3 critères à expliquer dès la consultation
Un seul des trois critères suffit pour définir l'eczéma.
Eczéma = dermocorticoide
- dès que c'est rouge
- dès que ça gratte
- dès que c'est rugueux
+ ne pas oublier de chercher pourquoi l'inflammation à démarrer...
et tout traiter en même temps
- l'eczéma
- le facteur déclenchant
Crise et poussee = c'est pareil!
Ne pas reconnaitre la crise qui démarre est une erreur très fréquente, cause d'un retard au traitement et de souffrance inutile
Il s'agit là d'une erreur très fréquente qui malheureusement explique le retard au traitement. Le feu de poubelles est devenu une incendie jusqu'au plafond...
- Des patients découvrent alors qu'ils sont en crise depuis 10 ans.
- Des enfants ne se sont jamais connus avec une peau normale. Comment leur faire croire ou espérer qu'un jour ils pourront vivre comme les autres
- Des mamans qui culpabilisent encore plus quand justement leur enfant finit par avoir une peau normale...
- quel temps perdu !
histoire vraie
Une maman vient avec son bébé de 9 mois. 8 mois d'eczéma, en échec des traitements.
Que fait-elle en pratique ? : elle lave son bébé deux fois par semaine et lui passe un émollient deux fois par jour.
L'état de la peau du bébé est mauvais, il est couvert d'eczéma... la peau pèle, des coups d'ongles de partout, mais pas de rougeur.
Comme la maman ne voyait pas de rougeur, elle n'avait pas assimiler le grattage à l'eczéma, mais juste à la peau sèche.
Une fois correctement traité, c'est à dire l'ajout du dermocorticoide aux soins par ailleurs très bien réalisés, plus le traitement de la flore intestinale par probiotiques, l'eczéma disparut et la cortisone put être arrêtée sans récidive... jusqu'à la rencontre du prochain facteur déclenchant, ce qui chez le bébé correspond aux poussées dentaires!
Encore faut-il anticiper ce genre d'incompréhension, c'est l'attitude éducationnelle.
Mots clefs : savoir reconnaître la crise d'eczéma, éducation thérapeutique
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