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L'eczéma des paupières : que faire?

L'eczéma atopique des paupières : que faire?

1. Soulager tout de suite. 2. Traitez l'eczéma atopique. 3. Traitez le microbiote intestinal.

Sommaire de la page : l'eczéma atopique des paupières  : que faire?

  1. Soulagez tout de suite
  2. Traitez l'eczéma atopique
  3. Traitez le microbiote intestinal
  4. Quelles questions se poser?
eczema atopique de la paupiere

1. Soulagez tout de suite

Photos d'eczéma atopique des paupières

eczema atopique des deux paupieres

La paupière est légèrement boursoufflée ; la peau est sèche et rouge, elle pèle, il y a des démangeaisons, elle peut être douloureuse. Il peut y avoir des stries à vif. Il y a  en règle de l'eczéma atopique ailleurs sur le corps, ou un passé d'eczéma atopique. C'est un eczéma atopique des paupières.


Comment soulager tout de suite l'eczéma autour des yeux

Les masques hydratants proposés par les marques partenaires de la Dermatologie sont en règle très bien supportés. 

Les compresses non tissées imbibées d'eau thermale ou d'infusion de bleuet, laissés poser sur les paupières 5 minutes sont bien apaisantes.

Les masques froids existent aussi pour le visage et les paupières, comme pour les entorses de cheville...mais attention qu'ils ne soient pas trop froids et qu'ils ne brûlent pas. Soit il sort du frigidaire et vous pouvez vous en servir direct, soit il sort du congélateur et il vaut mieux le laisser dans son emballage en tissu avant de le poser sur la peau.


Les bons gestes tout de suite

  • Arrêtez tous vos produits cosmétiques, en particulier les eaux micellaires et les sérums et anti cernes ...et le maquillage
  • Ne gardez que de l'eau en spray pour la toilette du visage et des paupières
  • Prenez des compresses non tissées et imbibez les d'eau thermale froide (laissez le flacon au frigidaire)
  • Faites des applications de ces compresses plusieurs fois par jour
  • et hydrater avec la crème la plus neutre possible type Cérat de Galien  plusieurs fois par jour

Votre peau ne touche plus que de l'eau thermale et du Cérat de Galien qui ne contient que 4 produits dont de l'eau.

Hydratez bien après chaque application de compresses, car l'eau  même thermale finirait par dessécher la peau.

Prenez bien des compresses non tissées, car les tissées sont assez irritantes sur la peau.


2. Traitez l'eczéma atopique des paupières

La toilette

Que de l'eau, ou un spray d'eau thermale. En tout cas, rien de particulier !! et surtout pas d'eau micellaire


L'hydratation

Le temps du traitement, que du cérat de Galien. 

Quand l'eczéma aura disparu, hydratez avec la même crème que le visage


Pistez les erreurs

Eliminez :  les eaux micellaires, les eaux florales, les huiles végétales, les laits non rincés, les carrés de coton, les lingettes, les savons, le cumul de plusieurs produits : celui pour démaquiller, celui pour laver...les sérums, les anti cernes, le maquillage non adapté aux peaux atopiques,  les produits pour l'acné ajoutés aux produits de l'eczéma, les gommages, les masques anti séborrhée, les gammes contours des yeux, les huiles végétales...

Luttez contre le préjugé qu'il ne faut rien mettre sur les paupières : c'est faux, la paupière se traite comme le reste de la peau, juste avec des produits adaptés au fait que la peau des paupières est très fine.


Le traitement anti inflammatoire par le dermocorticoïde ou le tacrolimus

Il existe aux Hospices Civils de Lyon un service d'Ophtalmologie spécialisé dans l'oeil atopique.  J'ai donc eu la chance de participer à une formation sur la cortisone et l'oeil. 

oeil
Oeil et dermocorticoïde

La cortisone en crème (Tridésonit ou Locapred )  peut être appliquée sur la paupière. Cela ne pose aucun problème ni pour les yeux, ni pour les paupières,  pour des cures inférieurs à un mois tous les jours. S'il est nécessaire de continuer au delà de un mois, il vaut mieux se faire surveiller par un ophtalmologue.  Par contre, les collyres à la cortisone mis dans l'oeil (gouttes dans les yeux ) sont beaucoup plus souvent en cause dans les cas de glaucome et cataracte.
Le tacrolimus (Protopic ou Takrozem) est particulièrement adapté à la paupière car il ne risque pas de déclencher de la dermite péri-orale  autour des yeux.  Il est adapté aussi bien au bébé, qu'à l'enfant et l'adulte.

La particularité de la paupière fait que l'ajout l'un sur l'autre de la crème hydratante et du dermocorticoïde ou du tacrolimus n'est pas agréable : ça fait lourd. On peut donc proposer le soir  toilette et dermocorticoïde ou tacrolimus, et le matin hydratation. 


3. Le traitement du microbiote intestinal : efficace

  • Avez-vous pris des antibiotiques avant que l'eczéma des paupières ne commence ? 
  • Avez-vous eu des problèmes digestifs ?

L'association d'un traitement du microbiote intestinal au traitement de l'eczéma est de plus en plus retenu.  Mais, je n'ai pas trouvé de bibliographie liant le rééquilibrage du microbiote intestinal et l'eczéma spécifique des paupières. C'est pourtant un constat que j'ai fait souvent : le traitement du microbiote c'est  le trio : 

  • un antifongique par voie orale : la Fungizone sirop, posologie adaptée à l'âge , 10 jours à 1 mois
  • des pro biotiques adaptés à la dermatite atopique : Ergyphylus gélules ou sachet selon l'âge : 1 à 2 mois
  • des pré biotiques : Ergyphylus confort : 1 à 4 gélules par jour 1 à 2 mois.

Tout prendre en même temps et recommencer en cure d'entretien si bonne efficacité . et de toute façon après chaque prise d'antibiotiques. Chez le bébé, on remplacera les pré-biotiques par la compote de pommes...

Sans oublier que pour rectifier le microbiote intestinal, il faut aussi manger équilibré page : eczéma et alimentation


4. Quelles questions se poser ?

Les autres eczémas peuvent se cumuler sur l'eczéma atopique.  Allez à la page : les autres eczémas des paupières.

  • Avez-vous changer les produits qui touchent votre visage ? 
  • Avez-vous eu des échantillons, des nouveaux produits à un anniversaire, en cadeau ?
  • Mettez-vous du vernis aux ongles? avez-vous des faux-ongles ? ...
  • Avez-vous mis un parfum d'ambiance, des huiles essentielles, des plantes ... dans votre intérieur?
  • Avez-vous une activité manuelle particulière ? 


L'eczéma atopique des paupières