Les antibiotiques et l'eczéma
Les antibiotiques représentent le facteur déclenchant majeur des crises d'eczéma chez l'enfant. Il est utile de tout faire pour les éviter (oligoéléments, lavage des mains) et réparer le microbiote intestinal le plus vite possible.
Sommaire de la page : les antibiotiques et l'eczéma
- Votre enfant a-t-il déjà eu des antibiotiques?
- Comment savoir si les antibiotiques sont en cause dans la poussée d'eczéma?
- Que faire en pratique?
- A qui proposer l'ordonnance?
- Quand proposer cette ordonnance?
- Antibiotiques et eczéma : une histoire vraie de 50 ans!
- Les antibiotiques sont un facteur déclencheur d'eczéma atopique
L'eczéma atopique n'est ni une maladie psychosomatique, ni une allergie alimentaire, ni une allergie, ni une évacuation de toxines.
1. Votre enfant a-t-il déjà eu des d'antibiotiques ?
Rares sont les enfants qui n'en ont jamais eus, même une fois dans leur vie.
Regardez sur le carnet de santé. Si vous voyez les mots : Clamoxyl, Orelox, Augmentin, Amoxicilline , ce sont bien des antibiotiques.
Le paracétamol (doliprane, efferalgan) n'est pas un antibiotique.
Ils peuvent être prescrits pour :
- Angine bactérienne
- Otite
- Eczéma surinfecté
- Infection ORL sur les poussées dentaires
- ou autre maladie infectieuse bactérienne...
Eczéma surinfecté : Le piège est effectivement la prise d'antibiotiques pour l'eczéma lui-même, quand il est surinfecté. Effectivement, vous aurez la certitude que l'eczéma va mieux et que l'antibiotique ne déclenche pas de poussées. Vous avez raison à court terme : l'eczéma surinfecté est envahi par le staphylocoque doré et l'antibiotique va le diminuer en quantité. Mais l'antibiotique contre l'eczéma aura aussi abimé, dégradé, le microbiote intestinal qui à son tour va devenir un facteur déclencheur de poussées.
Alors, paradoxe : on donne un médicament qui fait du bien mais qui fait aussi du mal? C 'est une question d'urgence : si votre enfant est infecté de partout, qu'il a de la fièvre, il a bien sûr besoin d'antibiotiques. Par contre, s'il a quelques plaques qui coulent un peu sans plus, il a surtout besoin d'être traité correctement à la cortisone, puisque c'est elle qui est la meilleure façon de diminuer la prolifération du staphylocoque. Et surtout il fallait traiter AVANT, dès le démarrage de la poussée...lir la page : reconnaitre la poussées d'eczéma et lire la page : dermocorticoide et la page : l'eczéma surinfecté.
2. Comment savoir si les antibiotiques sont en cause chez votre enfant?
Quel délai entre la prise d'antibiotiques et la poussee d'eczéma ?
Ceci est très variable d'un enfant à l'autre.
Le délai entre la prise des antibiotiques et l'aggravation de l'eczéma n'a rien de précis. Cela peut remonter à plusieurs mois, voir années (je vous invite à lire l'histoire vraie en bas de page). Donc, cette hypothèse ne peut quasiment jamais être exclues. Mais des fois le délai entre la prise d'antibiotiques et l'eczéma est très rapide.
l'existence de signes digestifs
Douleur au ventre, Diarrhée, Muguet, Rougeur à l'anus. Les problèmes de ventre sont bien plus souvent consécutifs aux troubles, au déséquilibre de cette flore digestif, ce microbiote intestinal, que le lait, le lactose ou le gluten. Traitez d'abord la flore intestinale.
Il peut aussi y avoir des problèmes d'eczéma sur la zone anale et la zone génitale. relire la page : l'eczéma sur la zone génitale de l'enfant :
faire le traitement de façon systematique
Ce sera en fait le seul vrai argument : réparez de façon systématique et voir ce qui se passe. Ce n'est bien sûr pas un traitement miracle, vous avez compris qu'il n'existe pas, mais il est une pièce importante du puzzle. Comme le traitement n'a rien de dangereux, autant le tester de toute façon.
3. Les antibiotiques et l'eczéma : l'ordonnance adaptée
Reparer : l'ordonnance a suivre après une prise d'antibiotique
Traiter la candidose, le muguet : Fungizone en sirop adapté au poids de l'enfant ( ordonnance)
Ensemencer les bonnes bactéries : ce sont les probiotiques ....de l'eczéma atopique : Ergyphylus sachet : 1 par jour 15 jours à 1 mois, ou
ergyphylus confort : 1 par jour 2 mois pour les adultes
Aider les bonnes bactéries à s'implanter : ce sont les pré biotiques . Ergyprotect confort : 2 à 4 par jour au moins deux mois
Pour les tout petits, la compote de pommes est un très bon pré biotique
Prevenir : eviter d'avoir besoin des antibiotiques
Eviter de tomber malade, c'est toujours mieux.
Aidez votre enfant avec des sirops riches en oligo-éléments type fer, cuivre, manganèse, zinc ...STIMUNAL sirop : 1 cu à café par jour tout l'hiver
Evitez les probiotiques qui stimulent le système immunitaire directement , le système immunitaire de l'eczéma atopique en fait déjà trop, pas la peine de le booster encore plus
N'oubliez pas la vitamine D au contrôle chez le médecin
4. A qui proposer cette ordonnance ?
A tous les patients souffrant d'eczéma :
- même les bébés, surtout si la maman a reçu des antibiotiques pendant la grossesse. Le microbiote intestinal du bébé, c'est celui de sa maman.
- même si la dernière prise d'antibiotique remonte à des années...
Je donne cette ordonnance à TOUS les patients souffrant d'eczéma atopique, en même que le trio de base : l'hygiène adaptée, l'hydratation adaptée et le dermocorticoide utilisé dès le départ de la poussée , selon la règle de l'unité phalangette et jusqu'à récupération d'une peau STRICTEMENT normale.
5. Quand proposer cette ordonnance ?
- A chaque prise d'antibiotique,
- Mais aussi là maintenant tout de suite pour rééquilibrer le microbiote intestinale
6. Les antibiotiques et l'eczéma : une histoire vraie
La prise d'antibiotique remontait à ...........50 ans ! Histoire de patient : Monsieur M. Martin 75 ans a un eczéma vésiculeux des mains, depuis… 50 ans. Les mains pleines de cloques, des crevasses. Aucun problème d’adhésion au traitement, Monsieur Martin applique sans arrière pensée son traitement à base de cortisone. Ne pas en mettre aurait été pour lui impensable, il était évident qu’elle l’aidait à en avoir moins. La consultation s’articule toujours autour de deux phrases clefs : « racontez moi votre histoire » et « depuis quand avez-vous ce problème ? » L’eczéma des mains de monsieur Martin avait démarré peu de temps après un traitement antibiotique pour la tuberculose dans les années 1960. 50 Ans plus tard, le traitement de la flore digestive, ( fungizone 1 mois, pro et pré biotiques 6 mois ) tenté plus par théorie que par conviction, fut pourtant incroyablement efficace. Plus aucune cloque, plus aucun grattage, que la peau crevassée d’un homme de 75 ans, pour laquelle une crème hydratante et cicatrisante fut suffisante.
7. Les antibiotiques sont un facteur déclencheur d'eczéma atopique
Que disent les etudes?
Les études qui montrent le lien entre l'eczéma et les antibiotiques sont très nombreuses. En voici une petite liste :
1- Prenatal antibiotics and atopic dermatitis among 18-month-old children in the Danish National Birth Cohort (Timm S1, SRamlau-Hansen CH1 Clin Exp Allergy. 2017 Jul;47(7):929-936.
2- Pre- and post-natal exposure to antibiotics and the development of eczema, recurrent wheezing and atopic sensitization in children up to the age of 4 years (Dom S Droste JH Weyler JJ: Clin Exp Allergy 2010; 40: 1378-1387)
3- Early exposure to antibiotics and infections and the incidence of atopic eczema: a population-based cohort study(Schmitt J, Meurer M. Department of Dermatology, University Hospital Carl Gustav Carus, Technical University Dresden, Germany Pediatr Allergy Immunol. 2010 Mar; 21(2 Pt 1):292-300
4- Antibiotic use in infancy and symptoms of asthma, rhinoconjunctivitis, and eczema in children 6 and 7 years old: International Study of Asthma and Allergies in Childhood Phase III (Foliaki S von Mutius E: J Allergy Clin Immunol 2009; 124: 982-989)
5- The association of early life exposure to antibiotics and the development of asthma, eczema and atopy in a birth cohort: confounding or causality ? (Wickens K Crane J Clin Exp Allergy 2008; 38: 1318-1324)
6- Antibiotic use in the first year of life and risk of atopic disease in early childhood (Kusel MM de Klerk N Holt PG Sly PD: Clin Exp Allergy 2008; 38: 1921-1928)
7- Antibiotic sales and the prevalence of symptoms of asthma, rhinitis, and eczema: the International Study of Asthma and Allergies in Childhood (ISAAC) (Foliaki S Pearce N. Int J Epidemiol 2004; 33: 558-563)
(Metzler S1,2, Frei R2,3, PASTURE/EFRAIM study group. Pediatr Allergy Immunol. 2019 Feb 8)
9- Exposition de la mère aux antibiotiques pendant la grossesse et risque de maladies allergiques chez l'enfant : une méta-analyse (Yongjin Zhong,Pediatr Allergy Immunol 2021 Avr; 32 (3): 445-456.)
Pourquoi les antibiotiques sont-ils des déclencheurs de poussées d'eczéma ?
Parce qu'ils déséquilibrent le microbiote intestinal (la flore intestinale) dans un sens favorable à l'eczéma atopique
Un microbiote, c'est un ensemble de 3 familles vivantes : des bactéries, des champignons, des virus.
Dans le tube digestif cet ensemble de familles compte 100 000 milliards d'individus en tout !
Quand vous prenez un antibiotique, vous prenez un médicament capable de tuer des bactéries, mais ni les virus, ni les champignons. C'est la raison pour laquelle il a été répété que mal de gorge de type viral ne justifie pas de prendre des antibiotiques.
Donc quand vous prenez un médicament qui dégroupe la famille bactérie, que font les autres familles ? Elles prennent la place, et c'est ainsi que les antibiotiques sont à l'origine de mycose, de candidose, de muguet, c'est à dire la prolifération de la famille champignon. (Champignon, levure, candidose, mycose sont des mots qui disent tous la même chose le même problème : il y a trop de champignons et pas assez de bonnes bactéries). Et les études montrent que cela est un phénomène déclencheur des poussées d'eczéma. Antibiotiques et eczéma font bon ménage.