L'eczéma du bébé et le choix du lait
Sommaire de la page :
- le lait maternel protège-t-il de l'eczéma?
- le lait artificiel est-il la cause de l'eczéma ?
- quand penser à une allergie aux protéines de lait de vache?
- quand penser à une intolérance aux protéines de lait de vache ?
- le bébé peut-il être intolérant au lactose?
- en pratique :
Eczéma du bébé et choix du lait
L'eczéma atopique n'est ni une allergie alimentaire, ni une allergie, ni une maladie psychosomatique, ni une évacuation de toxines.
1. Le lait maternel protege-t-il de l'eczéma?
Non, l'eczéma démarre souvent pendant l'allaitement.
Non, les bébés allaités ont le même risque que ceux qui n'y sont pas.
Mais le lait maternel protège des infections, et donc des antibiotiques.
2. Le lait artificiel à base de lait de vache est-il la cause de l'eczéma ?
La cause : jamais !
Facteur aggravant, parfois oui!
Les laits artificiels proposés sont en règle fabriqués à partir du lait de vache. Pourquoi ? C 'est le plus proche du lait maternel.
La pratique quotidienne nous amène pourtant à proposer d’arrêter le lait de vache. Dans quels cas?
Le changement du lait s'envisage quand l'eczéma récidive alors que :
- le traitement local et
- celui du microbiote intestinal
sont bien faits.
Un traitement bien fait veut dire :
- hygiène adaptée,
- hydratation adaptée,
- cortisone bien utilisée
- ajout de probiotiques
et pourtant la récidive est immédiate dès l'arrêt de la cortisone
3. Quand penser à une allergie aux protéines de lait de vache?
Quand votre bébé a :
- des problèmes digestifs : diarrhée, douleurs abdominales...
- qu'il ne grossit pas bien
- et en plus de l'eczéma
L'APLV ( allergie aux protéines du lait de vache ) ne concerne que 4% des bébés atopiques.
Consultez
4. Quand penser a une intolerance aux proteines de lait de vache?
Lorsque l'eczéma récidive dès l'arrêt de la cortisone, c'est qu'il y a un facteur aggravant, révélateur sous-jacent à chercher
Chez le bébé, les facteurs aggravants principaux à chercher :
- le microbiote intestinal déséquilibré par les antibiotiques, les gastro entérites
- l'intolérance aux protéines de lait de vache
- l'allergie aux protéines de lait de vache
- une infection : otite, infection ORL
- les poussées dentaires
Dans ce cas, faites le test d'un lait artificiel aux protéines hydrolysées.
Vous trouverez à télécharger à la page 11 la liste des laits à protéines de lait de vache hydrolysées.
4. Le bébé peut il être intolérant au lactose ?
Non
- Le lactose est le sucre naturel du lait. Le lait le plus chargé en lactose au monde est celui de la maman humaine.
- Le bébé humain est équipé pour digérer le lait de sa maman, donc le lactose
5. En pratique :
Donc en pratique, il faut faire dans l'ordre :
- Traiter la peau de toute façon : hygiène, émollient et cortisone en crème adaptée
- Donner un traitement contre le muguet dès la première prise d'antibiotique, même si le muguet ne se voit pas, et rajouter les probiotiques
- Evaluer au bout de un mois si l’amélioration est franche et stable ( pas de récidive à l'arrêt de la cortisone), il n'y a pas lieu de changer le lait
- Sinon opter pour un lait aux protéines hydrolysées à 90%, (lait HE). Si l’amélioration attendue est enfin au rendez-vous, il faut garder ces laits HE pour les biberons et remplacer le lait de vache par le lait de chèvre ou de brebis pendant quelques mois pour les yaourts. La réintroduction du lait de vache pourra se faire quelques semaines plus tard, car il n'y a pas d'allergie mais seulement une intolérance en règle de courte durée.
- Eviter les laits de soja ou d’amande, ce sont des jus végétaux, pas des laits. La différence est importante car la qualité nutritionnelle n’est pas du tout la même. Des drames sont survenus.
- Pour les rares bébés cumulant une dermatite atopique et une allergie aux protéines de lait de vache ( 4 % des bébés atopiques, voir la prise en charge avec les pédiatres et allergo-pédiatres.
Eczéma du bébé et le choix du lait : résumé
- L'eczéma atopique n'est pas une allergie alimentaire
- L'eczéma atopique n'est pas une allergie au lait de vache
- Il ne faut pas retirer le lait de vache de prime abord
- Par contre, les protéines de lait de vache peuvent être un facteur déclenchant
- Il ne peut pas y avoir d'intolérance au lactose chez un bébé