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L'eczéma surinfecté, que faire?

L'eczéma surinfecté, que faire ?

L'eczéma surinfecté inquiète beaucoup. Faut-il changer les soins ? Comment? Que ne faut-il pas faire ?  Voici quelques éléments pour vous guider en sécurité. 


enfant qui demande de l aide

Sommaire de la page : 

  1. Questions de vocabulaire
  2. Comment le reconnaître ?
  3. Pourquoi?
  4. Dans quelles conditions ?
  5. Est-il contagieux?
  6. Que faire ?
  7. Que ne pas faire ?
  8. Comment prévenir ?
  9. Une histoire vraie 

1. Questions de vocabulaire

Surinfection, impétiginisation, impétigo, eczéma purulent,  eczéma infecté désignent tous un eczéma atopique qui s'infecte au staphylocoque. 


2. Comment le reconnaitre

  • La peau colle aux vêtements
  • Elle suinte, coule jaune
  • Il y a  des croûtes jaunes
  • La peau parait à vif 

3. Pourquoi ?

peau atopique

La surface de la peau est recouverte d'un " microbiote ". Il s'agit d'être vivants qui participent à notre santé. 

La surface de la peau atopique est recouverte d'un microbiote "appauvri" où une seule bactérie a pris le dessus sur toutes les autres : c'est le staphylocoque doré. (les petites têtes chevelues toutes pareilles à la surface de la peau)

Quand l'eczéma se surinfecte, le staphylocoque domine encore plus. La surinfection, c'est lui.

Plus il y a d'inflammation, plus il y a de staphylocoque 

Plus il y a de staphylocoque, plus il y a d'inflammation

C'est un cercle vicieux.


4. Dans quelles conditions?

Il y a plusieurs conditions qui favorisent la prolifération du staphylocoque doré : 

  • la sueur : sport et ou chaleur,
  • le frottement des chaussures, des vêtements, des coutures...
  • le frottement de la tétine,
  • l'absence de traitement de l'eczéma,
  • le grattage sur les piqures de moustique,
  • le grattage sur des verrues style molluscum contagiosum,
  • les rhumes,
  • l'inflammation de l'eczéma lui même ,
  • les anémies
  • les carences en fer ...

5. Est-il contagieux ? non!

Si votre enfant a de la fièvre et / ou si l'infection se répand en quelques jours, il faut consulter.


6. Eczéma surinfecté : traitement

La meilleure façon de réduire la prolifération du staphylocoque est de mettre le dermocorticoïde selon les bonnes règles d'usage de ce médicament

Mais il faut aussi adapter les règles d'hygiène : 

  • il vaut mieux laver tous les jours
  • avec un produit sans savon de type Dalibour, appliqué à la main sur toute la peau de votre enfant
  • et changer l'émollient ( la crème hydratante ) pour une crème Dalibour  de la même gamme

7. Eczéma infecté : les erreurs

  • laver encore moins =  ça favorise l'infection 
  • hydrater encore plus = ça pique et ça ne sert à rien
  • mettre des antiseptiques = ça pique  et ça ne sert à rien
  • mettre des antibiotiques en crème ou pommade = cela déclenche très vite des résistances
  • prendre des antibiotiques en comprimés ou sirop =  ça détruira le microbiote intestinal

8. Comment éviter ?

Ne laissez pas l'eczéma démarrer

Il faut mettre la cortisone dès : 

  • c'est rouge
  • ça gratte
  • c'est rugueux

Le grattage est le premier facteur d'infection

Evitez tout ce qui frotte :

  • Brassière au lieu des soutiens gorges
  • Boxer sans bande élastique large
  • Varier les chaussures
  • idem pour les chaussettes

...

Nettoyez les narines si infections ORL

  • Sérum physiologique
  • Apprendre à l'enfant à se moucher

Usez de compléments alimentaires

  • Manganèse, fer, cuivre ..
  • En sirop 
  • Adapté au poids de l'enfant
  • Plusieurs mois 
  • Vitamine D

La peau fabrique des "peptides anti microbiens" qui aident à réguler  le microbiote de la peau. La vitamine D et le Zinc les aident à être actifs.


9. La surinfection de l'eczéma et la cortisone : les questions

Vous êtes nombreux à vous interroger sur les notices des dermocorticoïdes. En effet il est marqué : 

  • Qu'il ne faut pas mettre de cortisone sur des plaies. L'eczéma n'est pas une plaie, c'est une inflammation de la peau. Le grattage peut mettre la peau à vif, mais c'est toujours de l'inflammation, ce n'est pas une plaie.
  • Qu'il ne faut pas mettre la cortisone sur une infection. C'est vrai si votre enfant tombe à vélo, s'égratigne et que la plaie fait des croutes jaunes bien collées. Il s'agit d'une plaie infectée, pas de l'eczéma. Toutes les études le prouvent, la meilleure façon de réduire la surpopulation du staphylocoque doré est de casser l'inflammation. l'inflammation nourrit le staphylocoque, il faut le priver de son carburant, donc éteindre l'eczéma. Ne craignez pas d'utiliser la cortisone sur un eczéma surinfecté, c'est le traitement. 

10. Une histoire vraie

Voilà l'histoire d'un garçon dont l'eczéma est très surinfecté. 

Le jour de la consultation = J0

eczema infecte

Au 3° jour du traitement = J3

Au 10° jour de traitement = J10


Cet enfant a reçu  le traitement complet  :

  1. un lavage quotidien avec un produit sans savon de type dalibour
  2. la crème hydratante de type dalibour
  3. la crème à la cortisone
  4. le traitement du microbiote intestinal
  5. les conseils alimentaires
  6. le soutien aux parents pour les guider et les rassurer dans les soins 

8 mois plus tard ...

Nous sommes ravis d'avoir de vos nouvelles , de notre côté notre fils va super bien , il a toujours un peu d'eczéma,  surtout là en sortant de la période difficile , mais tellement gérable maintenant !

Il a fait une 2eme cure thermale l été dernier en Ardèche cette fois ci ( Neyrac les bains) , et cet été nous irons en faire une 3eme à st Gervais les bains ( Mont Blanc ) histoire de continuer à avoir une belle peau . 

Il ne pend plus les pré et probiotique ergy protect confort / ergyphylus  ni les ampoules de manganèse cuivre , nous mangeons avec attention et équilibre , c'est super. 

Récemment on m'a donné des graines de kefir, je n'ai pas encore testé.  

Nous avons fait installer en juillet dernier  un adoucisseur au CO2 ( ecobulles ) et ça aussi ça contribue à améliorer la qualité de sa peau . 

Il met toujours du cérat de galien ( préparation magistrale)  , partout en sortant de la douche ,  et les jours sans douches uniquement sur ses " bobos " , en ce moment on ajoute la cortisone ( diprosone) car il se gratte , c'est rouge et crouté

Cette maman est ravie et je suis ravie pour elle et son fils. Pour autant avez-vous pisté une petite erreur ? 

Le jour sans la douche, elle n'hydrate que sur l'eczéma ( "bobo") , non il faut hydrater 100% de la peau tous les jours 


Mots clefs : eczema infecte, eczema purulent,