La dermatite atopique du bébé.

A quoi est-du l'eczéma du bébé? Une seule réponse : une peau atopique.

• moins l'eczéma est traité, plus il risque de devenir chronique ... page : eczéma lichénifié
• moins il est traité, plus il favorise l'arrivée des allergies alimentaires 
• moins il est traité, plus il favorise la sensibilisation aux pneumallergènes (poils, poussières, pollens) qui déclencheront asthme et rhino-conjonctivite plus tard 
• moins il est traité, plus l'enfant souffrira de troubles du sommeil, 
• moins il est traité, plus l'enfant évolue vers des troubles du comportement,  et des troubles anxio-dépressifs.
• Les dangers de l'eczéma insuffisamment traité ne sont pas assez connus alors que les réseaux vous culpabilisent ou vous font peur de potentiels dangers de la cortisone : lire la page : cortisone eczéma

Que dira l'enfant de lui  quand il saura dessiner...?

L'enfant se dessine avec un schéma corporel incomplet, reflet d'une grande insécurité intérieure. La maman n'y est pour rien! C 'est la peau qui ne remplit pas sa fonction de barrière sécurisante. Il s'agit de mon travail de recherche qui a été cautionné par une belle publication dans une revue internationale.

1. Si votre bébé a des plaques rouges, qui collent, qu'il se gratte au sang, il vaut mieux le baigner tous les jours. Eau du bain autour de 37°. Tant que la peau est abimée, il est peu probable que le bain soit un moment de bonheur partagé, sa peau va certainement lui faire mal dans l'eau. Donc un bain rapide. Ne mettez rien dans l'eau du bain, en particulier les huiles, il a été montré que cela aggravait l'état de la peau. 

2. Si votre bébé a plutôt un eczéma sec, et peu étendu, vous pouvez le laver deux fois par semaine, comme préconisé. Si vous voyez qu'il apprécie le bain, alors faites en un moment de grand bonheur partagé, le replongeant dans son univers d'origine.

1. Jamais de savon, même surgras, bio, au lait d'ânesse. Tout savon, par définition même du mot savon, va aggraver le défaut de fabrication de cette peau. Les produits sans savon, et sans parfum sont les produits à réservés : huiles lavantes, gel sans savon, crème lavante sans savon...

2. Quand l'eczéma fait des croutes, qu'il colle aux vêtements  : lavez le 1 fois par jour, avec un produit désinfectant doux style cicaplast B5 gel nettoyant. Mettez le gel dans la main et frottez doucement sur toute la peau, puis rincer. Une fois par jour jusqu'à peau normale, puis reprenez le rythme à deux fois par semaine. Lire la page : eczéma surinfecté 

3. Le reste de la journée : idem  : JAMAIS DE SAVON, pour les mains, débarbouiller la frimousse, le change des couches ...Vous pouvez utiliser de l'eau en spray, de l'eau du robinet, le plus souvent elle sera largement suffisante. lire la page : hygiène eczéma : source d'erreurs

1. Elle est la seule façon de réparer  le défaut d'origine de la peau atopique : compenser le ciment entre les cellules de mauvaise qualité. Elle est donc obligatoire, tous les jours, même le jour sans le bain, et de partout, pas que sur les plaques d'eczéma. Vous n'oubliez ni le visage, ni les paupières

2. Toute crème hydratante va piquer si la peau est en phase inflammatoire : c'est à dire que la crème hydratante n'est pas le traitement de la plaque rouge d'eczéma. Elle n'est que l'outil pour réparer le défaut de cette peau, l'origine de la maladie.

3. Quelle crème hydratante pour l'eczéma ? Evitez les huiles végétales pourtant très à la mode en ce moment car elles ne sont pas adaptées au  défaut de la peau atopique.

Bien laver et bien hydrater ne fera jamais partir l'eczéma, ces consignes ne servent qu'à s'adapter à l'anomalie de la peau atopique de votre bébé.

L'eczéma est comme un incendie, il faut appeler le pompier qui va éteindre l'incendie avec de l'eau. Nous, nous allons éteindre l'incendie avec le dermocorticoide, c'est à dire la crème à la cortisone. selon la règle de l'unité phalangette, dès le début de la crise, jusqu'à disparition complète des 3 critères, une fois par jour . La cortisone utilisée chez le bébé est souvent de force modérée : tridesonit ( goulot large ) ou locapred ( goulot fin ) . Mais si l'inflammation le justifie, il est possible d'utiliser la cortisone plus forte : diprosone, nerisone, locoid  quelques jours pour casser l'inflammation, voire l'anéantir à 100%. Le tacrolimus est possible chez le bébé,  à 0,03% mais il n'est pas remboursé ni chez le bébé, nichez l'enfant. 

Tous les bébés atopiques ont par définition un microbiote intestinal qui n'est pas équilibré. Il est intéressant de tenter les pro-biotiques, encore faut-il qu'il soit adapté au terrain atopique. Lire la page : compléments alimentaires dans l'eczéma . A faire obligatoirement si vous avez eu des antibiotiques pendant la grossesse, à l'accouchement, ou si votre bébé en a déjà eus

Vous entendez souvent : 

• utiliser un savon surgras bio au lait d'ânesse :  non, c'est un savon
• la paraffine, c'est un dérivé du pétrole  : oui, jamais rien de prouvé de dangereux
• le naturel, c'est mieux  : si votre enfant allait parfaitement bien avec, je n'aurai rien à dire. Je vois tout ceux chez qui ça ne marche pas du tout 
• la cortisone c'est trop fort, c'est dangereux : savez -vous que le tube de cortisone ne contient que 3/4 de cp de 20mg de solupred et que si vous respectez la règle de l'unité phalangette, il n'y a aucun passage dans le sang. (on ne peut pas se doper à la cortisone !)
• il faut laisser sortir, ça guérira tout seul : au contraire, l'eczéma est la porte d'entrée de toutes les complications : dangers de l'eczéma 
• ça ne sert à rien de traiter, ça revient tout le temps  : il faut chercher le facteur déclenchant et vérifier que les soins sont bien faits

Voilà encore un problème de vocabulaire très fréquent. Quand vous avez votre maison qui brule, allez vous demander aux pompiers de diminuer l'incendie ou de l'éteindre à 100%?  C 'est pareil pour l'eczéma, il n'est pas question de soulager, il est question d'éliminer toute trace d'eczéma... jusqu'au prochain facteur déclenchant. 

• Le facteur déclenchant de l'eczéma peut se situer sous la peau des joues : c'est le cas de poussée dentaire et des infections ORL.  Vous savez tous que la poussée dentaire donne des fesses rouges et des joues rouges. Chez un bébé à la peau atopique, cette inflammation va déclencher de l'eczéma. Donc en pratique, vous traiterez tant que les dents ne sont pas toutes sorties... et pour les infections ORL (nez qui coule, rhino...) pensez à bien désinfecter le nez avec des spray d'eau de mer. 
• Mais le facteur déclenchant peut aussi se situer sur la peau des joues : c'est bien sur le cas des tétines. Tant qu'elle sera là, fort à parier que la peau ne sera jamais vraiment nette, quelque soit la marque de la tétine, car c'est la macération et le frottement qui sont en jeu.
• Vous avez certainement entendu beaucoup de soignants ou de personnes autour de vous, vous certifier qu'il ne faut surtout pas mettre de cortisone sur la peau du visage et surtout chez un bébé, voir même des fois qu'il ne faut pas le laver. Cela n'a aucun sens scientifique et bien au contraire, toute eczéma non traité est une souffrance pour l'enfant. Donc, oui on traite le visage  aussi. 
• Le traitement sera adapté pour les joues, car elles sont souvent débarbouillées dans la journée. Pour laver : un dalibour lavant, pour hydrater un dalibour hydratant à mettre à chaque débarbouillage de la journée (chez Roche Posay : cicaplast gel B5 lavant et baume hydratant, chez A derma dermalibour lavant et crème +, chez Uriage Bariederm Cica gel nettoyant et crème cuivre-zinc...) et pour traiter Tridesonit ou Locapred selon la règle de l'unité phalangette, une seule fois par jour, jusqu'à disparition parfaite des 3 critères de l'eczéma.

Vous avez une page du blog entièrement consacrée à cette situation

Lire la page : croutes de lait

Laver avec un dalibour moussant, deux fois par jour,

Hydrater avec un dalibour crème + à chaque change ,

Prescription de Fungizone sirop à la pipette si prise d'antibiotiques,

de toute façon probiotiques per os style Ergyphylus sachet 1 par jour 15 jours, 

Tridesonit  selon la règle de l'unité phalangette une fois par jour,

Mycoster crème ( ordonnance ) dans les plis,

et se poser la question de changer la gamme de couches. 

Tout ce qui frotte risque de fixer les plaques. Il s'agit des couches et des coutures. Evitez les vêtements synthétiques, mettez les body à l'envers (la couture ne frottera pas ) , coupez les étiquettes, lavez avec une lessive en poudre, ne mettez pas d'adoucissant.

1. Le lait : voir le chapitre suivant

2. les antibiotiques : que les antibiotiques aient été pris par la maman pendant la grossesse, ou au moment de l'accouchement, ou par votre bébé depuis sa naissance, ils ont de toute façon la capacité de perturber le microbiote intestinal, la flore intestinale, dans un sens favorable à une poussée d'eczéma. Ils ne sont pas la cause, mais un facteur aggravant très puissant. 

Vous pouvez télécharger le document ci-dessous où vous trouverez page 11 les marques de lait à protéines de lait de vache hydrolysées. 

Quand vous tapez " intolérance au lait de vache " sur Internet, il vous est souvent : 

• répondu " allergie ", alors que intolérance et allergie sont deux  notions différentes
• que l'allergie aux protéines de lait de vache concerne le bébé
• que l'intolérance au lait serait uniquement liée  au lactose (sucre du lait) et qu'elle concernerait l'adulte et jamais le bébé

Il y a là plusieurs erreurs : 

• L'allergie aux protéines de lait de vache donne forcément des signes digestifs. Une bébé qui a de l'eczéma sans signe digestif n'a pas d'APLV.
• Le bébé ne peut pas être intolérant au lactose puisqu'il est " armé" pour digérer le lactose du lait maternel, lequel contient deux fois plus de lactose que le lait de vache. Donc l'intolérance au lait de vache ne peut pas être imputé au lactose. Par contre il peut l'être aux protéines. C'est pourquoi les laits artificiels adaptés à l'intolérance aux protéines de lait de vache contiennent toujours ces protéines mais cassées en tout petits morceaux = protéines hydrolysées.

Diversification standard à partir de l'âge de 5 mois, comme tous les autres. Votre enfant peut manger du poisson, des oeufs. IL ne faut faire aucune restriction,  il a été prouvé que cela risquerait au contraire de favoriser les vraies allergies alimentaires.  Donc aucune restriction aveugle en particulier sur le gluten. Ces évictions aveugles non seulement ne sont pas efficaces mais mettent le bébé en danger de faire de vraies allergies alimentaires. Les laits d'amande, de riz, de soja, vendus en grande surface, très à la mode en ce moment ne sont pas des laits mais des jus végétaux et ne sont absolument pas adaptés pour nourrir des bébés. 

ON ne peut pas le prévenir à 100% mais diminuer fortement le risque : oui. Lire la page : prévention de l'eczéma

Vous êtes nombreuses à vous poser des questions sur votre responsabilité dans l'eczéma de votre bébé. L'eczéma du bébé serait-il de cause psychologique? Nombre de réseaux vous parlent de deuil, de séparation, de décodage biologique en ce sens. Le premier stress du bébé, c'est de se gratter, le deuxième c'est de voir l'angoisse de sa maman. En aucun cas, l'origine de l'anomalie de la peau est d'origine psychologique ou psychosomatique. Par contre, les facteurs déclenchant eux peuvent être de l'ordre de l'émotionnel bien sur. Mais chez le bébé, en dehors des erreurs de traitement  (98% des mauvais résultats sont dus à des erreurs de prise en charge ) il s'agit du lait et du microbiote intestinal abimé suite à des antibiotiques.