L'eczéma du nourrisson :15% des bébés
1.Pourquoi des chiffres aussi élevés?
Les chiffres
Les deux parents sans terrain atopique : risque du bébé d'avoir un eczéma = 15%
Les deux parents avec terrain atopique : risque du bébé d'avoir un eczéma = 70%
Le terrain atopique
Ce " terrain" est une pré disposition familiale à avoir :
- de l'asthme
- une rhinite allergique
- une allergie alimentaire
dans la famille ou chez un des parents
Une origine épigénétique
L'eczéma atopique est une maladie du monde moderne.
En 1950 : 3% d'enfants atteints
En 2020 : 15% à 20% d'enfants atteints
Tout a changé : l'eau, l'air, l'alimentation, les habitudes d'hygiène, le rythme de vie...
Cet environnement ne change pas nos gènes, mais leur fonctionnement.
2. La prévention de l'eczéma est-elle possible?
Pendant la grossesse de la maman : oui!
- arrêter le tabac
- alimentation saine équilibrée
- probiotiques en plus de compléments alimentaires souvent donnés par les sage-femmes
- Comprendre la logique de la peau atopique
Grâce à l'allaitement : non !
L'allaitement protège des infections
mais pas de l'eczéma
Grâce à des évictions alimentaires après la naissance?
Surtout pas !
Ces évictions aveugles non seulement ne sont pas efficaces mais mettent le bébé en danger de faire de vraies allergies alimentaires
Les laits d'amande, de riz, de soja, vendus en grande surface, très à la mode en ce moment ne sont pas des laits mais des jus végétaux et ne sont absolument pas adaptés pour nourrir des bébés.
Grâce à une hydratation de la peau dès le premier jour de vie ?
Malheureusement deux études récentes, bien conduites et sur un grand nombre d'enfants à risque ( les deux parents atteints d'eczéma) ont bien montré que l'hydratation préventive dès le premier jour de vie ne permettait pas de diminuer le nombre d'enfants atteints...
Grâce à des probiotiques dès la naissance : oui!
La première erreur serait de croire que les probiotiques sont la recette magique ! Au mieux ils amènent un plus de 50% chez 50% des enfants ...
La deuxième erreur est de ne pas avoir les bonnes souches dans ce que vous achetez : il faut la présence du Lactobacilles Rhamnosus
3. Faut-il traiter le nourrisson?
Il court un préjugé terrible qui voudrait que le bébé serait trop petit pour être traité!
- le bébé ne souffre pas ?
- il dort bien ?
- quelle cicatrice psychologique aura-t-il de cette souffrance?
- moins l'eczéma est traité, plus il risque de devenir chronique ...
- moins il est traité, plus il favorise l'arrivée des allergies alimentaires
- moins il est traité, plus il favorise la sensibilisation aux pneumallergènes (poils, poussières, pollens) qui déclencheront asthme et rhino-conjonctivite plus tard
Ce préjugé est le reflet de la corticophobie du médecin ...
Le traitement de l'eczéma du nourrisson est une urgence
En rapportant cette phrase, je rends ici hommage au
Docteur Jacques Robert
président de la société française de pédiatrie
qui s'est battu toute sa vie
pour que les bébés soient traités le plus tôt possible
4. Quand traiter l'eczéma?
L'eczéma est une maladie inflammatoire.
Dans le mot inflammatoire, il y a FLAMME !
Le traitement de l'inflammation, ce n'est pas la crème émolliente, c'est le dermocorticoïde.
Lequel de ces deux incendies est-il le plus facile à éteindre ?
Le dermocorticoide ne vous dira JAMAIS pourquoi l'inflammation a commencé.
A nous de chercher !
Il faudra tout traiter en MEME temps le plut TOT possible.
5. Comment traiter le nourrisson?
la logique est la meme a tout age
1. Ne pas aggraver le problème du ciment = jamais de savon, bain tous les jours si eczéma humide, deux fois par semaine si eczéma sec,
2. Boucher les trous de la peau = crème hydratante (jamais d'huiles végétales) sur le corps entier, tous les jours
3. Eteindre l'incendie = dermoorticoide selon la règle de l'unité phalangette, dès le début e la crise, jusqu'à disparition complète des 3 critères, une fois par jour
4. Chercher le facteur déclenchant
TOUT FAIRE EN MEME TEMPS
6. Les particularités du nourrisson
Tant que le bébé aura la tétine, fort à parier que l'eczéma sera là : frottement et macération sont en cause
Toute inflammation sous la peau va déclencher une poussée d'inflammation sur les joues, pas ailleurs ...
Même explication que la poussée dentaire...
Le microbiote intestinal
Celui du bébé est celui de sa mère. Les antibiotiques perturbent le microbiote.
7. Quand faut-il changer le lait artificiel?
Il faut d'abord traiter l'eczéma
- les soins d'hygiène adaptés,
- le dermocorticoide,
- les pro biotiques par voie orale.
Si l eczema revient de partout et rapidement
Alors on peut se poser la question du lait ( jamais avant )
Deux cas cliniques différents :
- Soit votre bébé va très bien en dehors de sa peau, il grossit bien, il s'épanouit, il n'a pas de troubles digestifs = dans ce cas, il s'agit peut-être d'une Intolérance aux protéines de lait de vache
- Soit votre bébé ne va pas bien, il a des troubles digestifs,(diarrhée, vomissements...)il ne grossit pas = dans ce cas, il faut contacter le pédiatre et/ ou l'allergologue pour chercher une Allergie aux Protéines de Lait de Vache
Ne faites rien de vous -même, consultez.
8.L'eczéma du nourrisson, c'est aussi répondre aux questions des parents.
Un livre simple et facile à lire pour acquérir et comprendre la logique de cette peau
Un livre simple et facile à lire pour se déculpabiliser
Un livre simple et facile à lire pour faire d'emblée les bons gestes et s'adapter au quotidien sans angoisse du lendemain
Faut-il préférer les produits naturels comme les huiles végétales ? NON
Beaucoup de mamans se retournent vers ces produits pensant que tout ce qui est " naturel" est plus adapté...Quelques réflexions à partager ensemble :
- D'abord la nature n'est pas forcément bienfaisante. Ex: l'eau soulage la soif, mais elle peut tout détruire dans un tsunami
- Ensuite, les huiles végétales ne sont pas adaptées pour compenser le problème de base de cette peau atopique, elles n'hydratent pas assez.
9. Sans oublier de la déculpabiliser
Mots clefs : eczéma du nourrisson, eczéma du bébé
Ce(tte) œuvre est mise à disposition selon les termes de la Licence Creative Commons Attribution 4.0 International.