La dermatose plantaire juvénile est un eczéma du pied particulièrement douloureux. Pourtant il est possible de soulager durablement.
La dermatose plantaire juvenile, un eczéma du pied douloureux
Voilà un aspect typique de la dermatose plantaire juvénile :
- L'avant du pied est sec, fissuré, et saigne régulièrement,
- La peau peut démanger, mais pas forcément
- C'est surtout très douloureux
Sommaire de la page la dermatose plantaire juvenile
- ce qu'elle est
- ce qu'elle n'est pas
- le traitement
- les erreurs les plus fréquentes
- les facteurs aggravant
- une histoire vraie
1. La dermatose plantaire juvenile : ce qu'elle est.
- La dermatose plantaire juvénile est un eczéma plantaire, uniquement de la plante des pieds, de l'avant-du pied et des orteils, surtout le gros orteil. Elle ne touche pas le talon.
- Elle atteint toujours les deux pieds, jamais la partie dorsale du pied,
- Il s'agit le plus souvent d'un eczéma atopique, (dermatite atopique), c'est à dire que l'eczéma se localise aussi à d'autres endroits du corps
- Cet eczéma peut aussi être tout à fait isolé, l'enfant ne se plaignant de rien ailleurs.
- Cet eczéma est dit juvénile, car il n'atteint que l'enfant et plus l'adulte.
- Les symptômes de l'eczéma qui permettent d'identifier l'eczéma : plaques rouges, sécheresse, et démangeaisons sont réparties différemment. Comme vous le voyez sur la photo d'en-tête, il y a peu de plaques rouges, la sécheresse est par contre dominante, responsables des crevasses (plaies, fissures), la démangeaison est remplacée par de la douleur au moindre mouvement. Les fissures peuvent saigner.
2. La dermatose plantaire juvénile : ce qu'elle n'est pas
- Ce n'est pas un eczéma dyshidrotique, il n'y a pas de petites cloques typiques de la dysidrose sur les orteils.
- Ce n'est pas un eczéma de contact allergique, les tests allergologiques sont négatifs
- Ce n'est pas une mycose, les traitements contre les champignons sont inefficaces, voire mal supportés. Les lésions de type mycose ne touchent que un seul pied, ont toujours une forme arrondie, et s'accompagnent des pustules (cloques blanches) et non des cloques d'eau translucides en périphérie comme dans la dyshidrose.
- Ce n'est pas un psoriasis.
- Ce n'est pas une maladie chronique.
3. La dermatose plantaire juvénile : le traitement
l'ordonnance
- laver une fois par jour, en tout cas l'été, avec une huile lavante (jamais de savon), de l'eau tiède, pas bouillante
- en cas de crevasses : hydrater avec une crème émolliente, style aquaphor, cicaplast B5 baume, cicalfate creme, barriederm uriage crevasses ... plusieurs fois par jour en couche épaisse (ne pas relaver avant chaque application)
- en cas de démangeaisons : dermocorticoide de la classe la plus forte : type clarelux pommade, ou diprosone pommade : il faut la forme pommade, une seule fois par jour.
- Pour augmenter la pénétration des crèmes dans la peau, (corne des pieds très épaisse), vous pouvez faire un occlusif avec du papier film alimentaire. Appliquez les pommades, emballez de film alimentaire comme si c'était un rôti, mettez des chaussettes par dessus, sinon le papier film alimentaire fait du bruit dans le lit, et l'enfant passe la nuit ainsi. Tout déballer le matin.
les conseils
- chaussettes en coton pur ou majoritaire, changées tous les jours
- lavées avec une lessive en poudre
- sans adoucissant
- semelle en cuir : vous pouvez acheter une semelle en cuir chez votre marchand de chaussures. Ce sera moins cher que des chaussures tout cuir, et vous changez la semelle.
- traitement du microbiote intestinal avec Fungizone en sirop + pré et pro biotiques : ergyprotect et ergyphylus
- réduction drastique +++ du sucre rapide dans l'alimentation ...
- pour la piscine utiliser des crèmes protectrices barrière : en vente libre dans votre pharmacie
- Si votre enfant a des crevasses et des démangeaisons, faites les occlusifs de crème hydratante la nuit, et mettez la cortisone en pommade le matin.
4. Les erreurs les plus fréquentes dans la dermatose plantaire juvénile
- laver avec un savon, même bio ou surgras
- ne pas hydrater au quotidien avec des crèmes très occlusives
- ne pas modifier l'alimentation
- ne pas rectifier le microbiote intestinal
- confondre la crevasse avec une plaie : la crevasse est de l'eczéma qui fissure, il n'y a donc pas de contre indication du dermocorticoïde
- commencer trop tard la cortisone, ne pas en mettre la quantité efficace, et arrêter trop tôt.
- ne pas penser global : il faut tout faire en même temps
5. Les facteurs aggravants de ce type d'eczéma du pied
Les facteurs aggravant l'eczéma sont nombreux. Les facteurs aggravant n'ont rien à voir avec l'origine de l'eczéma qui elle dépend d'une prédisposition génétique.
- porter tout le temps des baskets dont la semelle n'est pas forcément en cuir
- boire des sodas ... la seule boisson , c'est l'eau
- manger de la cuisine industrielle : trop salée, trop grasse, trop sucrée..; page : alimentation et eczéma
- porter des chaussettes synthétiques
- ah!! la pâte à tartiner chocolatée, une damnation et pourtant le sucre aggrave l'eczéma
- la pratique de la natation, mais cela n'est certainement pas un frein, il faudra faire les soins tous les jours, et continuer à nager, pas l'inverse
- l'emploi d'un savon, absolument incompatible avec la peau atopique
6.Dermatose plantaire juvénile : une histoire vécue
le courrier de la maman
Bonjour, je suis la maman d'un garçon de 11 ans. (conversation par mail ).J'ai enfin trouvé sur votre site une photo qui correspondrait à ce qu'il a avec une légende "dermatose juvénile plantaire". J'ai vu plusieurs médecins et dermatologues et chaque traitement testé ne solutionne pas le souci de mon enfant. On nous a parlé de dyshidrose, de simple eczéma sur la pulpe des doigts de pieds. Il m'a été conseillé de ne rien faire, puis parfois d'appliquer des crèmes (bétaméthasone ou encore clarelux GE 500). Dernièrement, cela s'est particulièrement accentué et propagé (beaucoup de baignades). Finalement à chaque fois qu'il va régulièrement à la piscine cela s'accentue. J'ai tenté : l'huile d'amande douce en quantité le soir avant de le mettre au lit mais rien n'y fait. Je ne sais plus quoi faire , il souffre, il a de grosses crevasses
puis le retour de la maman suite au traitement
Comme je vous l'avais dit je vous donne quelques nouvelles...et nous sommes bluffés ! En une semaine à peine les crevasses se sont refermées et les pieds de notre fils n'ont pratiquement plus de signes d'eczéma aujourd'hui après 15 j de traitement. C'est un véritable soulagement pour lui et pour nous.
NB ! l'eczéma n'a pas "guéri" pour autant, il n'apparait plus, ce garçon a une vie normale, il peut refaire du sport, il dort bien, mais il faudra continuer :
- l'hygiène alimentaire
- l'équilibre du microbiote en cas de prise d'antibiotique ou de gastro entérite
- l'huile lavante pour la toilette
- l'hydratation par un émollient bien gras
- le choix des bonnes chaussettes et une semelle en cuir
- ne jamais utiliser d'adoucissant
- et le dermocorticoide sous forme de pommade si nécessaire