La dysidrose


La dysidrose : un eczéma des mains  et /ou des pieds avec des cloques


 

 

 

GERDA  = Groupe d'Etudes et de Recherches en Dermato-Allergologie.

 

Chaque année, ce groupe publie le résumé de leur congrès.

 

Dans l'exemplaire de 2013, vous trouverez page 117,

un résumé de l'intervention du Professeur Tennstedt, sur le monde des dysidroses.


A ne pas confondre avec ...

  • L'eczéma atopique
  • L'eczéma de contact
  • La gale
  • Un champignon
  • Un psoriasis pustuleux 

...

L'apparition régulière de cloques facilite en règle le diagnostic, ces cloques sont translucides (elles ne sont pas blanches)


La dysidrose au quotidien

Elle se localise sur la face palmaire de la main et les faces latérales des doigts, pas sur la face dorsale

Elle peut ne pas gratter

Plus fréquente chez les femmes allergiques aux nickel et baume du Pérou, aux épices ( girofle, noix de muscade, curry, gingembre, cannelle, paprika, laurier)

Plus fréquente  dès le printemps en lien avec la transpiration

Plus fréquente chez les travailleurs en milieu chaud, humide, en contact répétés avec des produits irritants, ou avec le port de chaussures de sécurités, ou de gants 

Souvent aggravée par le stress

Terriblement récidivante 


La dysidrose est-elle une réaction à la présence d'un champignon sur la peau ?

Elle a longtemps été considérée comme une réaction à distance d'une mycose cutanée. ( mycose = champignon = teigne = trichophytie, tous ces mots sont synonymes)

 

Exemple : une petite fissure entre les orteils signifie la présence d'un champignon, 

les cloques  sont à distance, sur le gros orteil, sur la plante du pied ou de l'autre pied ou sur les paumes des mains

 

Le traitement du champignon fait disparaître les cloques d'eczéma dans un délai de deux mois environ


La dysidrose et la transpiration

La sueur est le reflet du fonctionnement de votre appareil digestif dans sa globalité.

Il est donc intéressant de se poser des questions sur :

  • la qualité de l'alimentation : limiter la cuisine industrielle, limiter la quantité de sucre rapide..
  • la qualité de la digestion  : présence de ballonnements, de gaz, de douleurs,  limiter le gluten
  • la dernière prise d'antibiotiques  : restaurer la flore intestinale avec des pro biotiques, prendre un antifongique
  • et l'intérêt de prendre des plantes pour aider le foie  : prendre des pré biotiques et des plantes qui drainent le foie

La dysidrose et le bilan allergique de contact

Il ne s'impose pas en première intention.

Si les traitements des champignons entre les orteils et la rectification de tout le système digestif ne donnent aucun résultat, il peut être utile de chercher une allergie au nickel, au baume du Pérou et aux épices. 


Le traitement local de la dysidrose

Comme tout eczéma, il repose sur la corticothérapie en crème.

  • Une fois par jour
  • La puissance du dermocorticoïde est adaptée à l'épaisseur de la peau, la paume  et la plante font partie des peaux les plus épaisses

Quand les cloques sont de grande taille, les percer soulage rapidement le grattage

Les bains de permanganate de potassium sont utiles pour sécher des cloques de petite taille : il faut que l'eau soit rose pale, le bain ne dépasse pas 5 minutes, la bassine servant aux bains des mains sera définitivement colorée en marron, et les ongles des mains seront marron également pendant quelques semaines ...


Le traitement des causes éventuelles

La sueur :

  • rectifier l'alimentation,
  • limiter le gluten en cas de ballonnements,
  • traiter la flore intestinale par un antifongique, des pro et pré biotiques, et
  • prendre des plantes de type drainage du foie

Les champignons : regarder entre les orteils

  • mettre une crème anti champignon (mycoses) une à deux fois par jour 2 mois (une semaine ne sera jamais suffisant)

L'allergie de contact au nickel :  tous ces conseils ne font pas le consensus entre spécialistes de la question ...

  • la sueur contient du nickel et certains pensent que la peau peut ainsi réagir au nickel de la sueur. 
  • Il n'est pas possible d'éliminer le nickel de l'alimentation car ce métal est présent de partout, on peut juste le limiter 
  • limiter le chocolat, le thé, les lentilles
  • et éviter de cuisiner dans des casseroles en acier inoxydable

La dysidrose pose un problème surtout en milieu professionnel

Le travail en milieu chaud et humide est un élément favorisant. 

Le port des gants n'est pas forcément efficace ( transpiration sous les gants), même s'ils sont doublés de gants de coton

Le traitement de la transpiration par les produits dits anti perspirants rajoute de l'irritation à une peau déjà très abîmée

Le retentissement psychologique peut être majeur

Le reclassement professionnel peut être difficile à justifier tant que les tests ne montrent pas un allergène authentique..


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